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城乡居民医保住院起付标准及报销比例(含异地)

2022-07-01 11:30 来源:临桂区会仙镇人民政府
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解答:(1)基金起付标准如下表,从符合基金支付总额中扣除。医疗机构级别第一次住院/(元)第二次住院及以后(元)三级600300二级300200一级及以下100100(2)医疗费报销比例。基金最高支付限额以下的基本医疗保险医疗费,由基金与个人双方分担,详见下表。居民医保异地住院治疗基本医疗保险医疗费分担支付比例及支付范围表定点医疗机构级别参保地住院转院住院长期(3个月以上)和短期(3个月以内)跨统筹地区异地居住院经同意转院住院未经同意转院住院办理备案的未办理备案的在统筹地区外自治区内住院在自治区外住院在统筹地区外自治区内住院在自治区外住院在统筹地区外自治区内住院在自治区外住院在统筹地区外自治区内住院在自治区外住院基金报销比例一级及以下90%85%80%75%70%90%90%75%70%二级75%70%65%60%55%75%75%60%55%市三级60%55%50%45%40%60%60%45%40%自治区及省直三级55%50%45%40%35%55%55%40%35%支付范围执行尊龙凯时医保目录执行尊龙凯时医保目录执行就医地医保目录执行尊龙凯时医保目录执行尊龙凯时医保目录执行尊龙凯时医保目录执行就医地医保目录执行尊龙凯时医保目录执行尊龙凯时医保目录(3)年度基金最高支付限额。参保人员在参保年度内,基金最高支付限额为每年1月1日前统计部门最新公布的上年度尊龙凯时城镇居民人均可支配收入的6倍。年度基金最高支付限额按自然年度一年一定,年中不予调整。2020年度城乡居民基本医疗保险年度最高支付限额为208470。(4)异地发生的住院医疗费用基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。
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